子どもの出っ歯・叢生・過蓋咬合の矯正治療例（11歳男児）

子どもの出っ歯・叢生・過蓋咬合の矯正治療例(Before&After)と解説

お子さまの矯正治療で非常に良い結果が得られている、小児用マウスピース型矯正装置「インビザライン・ファースト」ですが、今回ご紹介する患者さまのように、痛みが出ている場合にも適した装置です。

こちらの患者さまは、「顎が小さく、歯が入りきらないのではないかと思います。噛んだときに、下の前歯が上の前歯の内側の歯茎に当たって痛い」との主訴で矯正相談にお越しになりました。

噛み合わせが深い過蓋咬合のため、噛んだときに下の前歯が上の歯ではなく、内側の歯茎に噛み込んでしまっていました。噛み込んでいる部分の歯茎は赤くなっていました。

本来、前歯の重なりは2mm程度が理想ですが、こちらの患者さまは下の前歯の根元近くまで隠れていました。また、顎が小さく、特に上の前歯には、歯が真横を向いてしまうほどの強いガタガタがありました。

iTeroでは、咬合接触点（噛んでいる部分）を色で表示できます。強く噛んでいる部分が赤色で示され、上顎前歯の内側の歯茎に下顎前歯が噛み込んでいることが分かります。

こちらの患者さまは、深い噛み合わせを改善する必要がありました。噛み合わせを上げる治療は大人になってからでは非常に難しく、乳歯と永久歯が生え変わる成長期に行うことがとても大切です。

そのため、噛み合わせを上げながら顎の幅を広げ、歯並びを整えることを目的に、マウスピース型矯正装置「インビザライン・ファースト」による治療を行いました。

今回、インビザライン・ファーストを使用した利点の一つは、マウスピースで歯を覆うことにより、噛んだときに歯が歯茎へ直接当たらないようにできたことです。これにより、治療開始後の早い段階から痛みを軽減できました。

治療途中に歯の生え変わりがあり、マウスピースが合わなくなったため、一度マウスピースを作り替えました。その後は順調に治療が進み、噛み合わせと歯並びの両方を改善できました。

現在は歯茎に歯が当たることによる痛みもなく、問題なく過ごされています。歯並びを整え、噛み合わせの干渉も改善できたため、今後は第二大臼歯が生えてくるのを待つ段階となりました。