「上の前歯が出ているのが気になる」との主訴で矯正相談を受診された患者さまです。

上顎の前歯は強く唇側傾斜をしており、下顎は叢生が少なかったため、上顎両側4番だけを抜歯し、上顎の固定源としてアンカースクリューを併用させていただき治療しました。矯正で歯が動く時は、矯正装置の力を歯が感じることにより歯を支えている周りの骨が作り変わり（リモデリング）を起こすことにより歯が動きます。

前歯を下げる時には、抜歯したスペースを利用して前歯を後ろへ動かしていきますが、この時に後ろにある奥歯を支えにしてしまうと、支えにされた奥歯も力を感じてしまうことによりその周りの骨がリモデリングを起こして奥歯が前方に動いてしまいます。

せっかく歯を抜いて作ったスペースなのに奥歯が前方に動いてしまうと、前歯を下げる量が十分確保できず、計画通りに歯を動かせなくなってしまう可能性がでてきます。

その時に使うのがアンカースクリューです。歯槽骨に埋入されたアンカースクリューを支えにして牽引することにより、奥歯が前方へ引っ張られる力をかけなくて済むため計画通りに隙間を閉じていくことが可能になります。

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また、こちらの患者さまでは上顎右側の1、2番間にフロスがゆるいかな程度の隙間が残り、（写真にも映らない程度の隙間で、気にしない先生は気にしない程度かもしれませんが）食事の時にネギがはさまったりしやすそうな隙間だったため、保定装置に移行する前にマウスピースの矯正装置を使っていただき、緊密に隙間を閉じることにしました。

矯正治療終了後の検査では横顔のレントゲンでも口元の改善が確認でき、横顔のE-ラインの改善をご本人にも喜んでいただくことができました。